Sin saber si incluirlo como aviso parroquial para gran parte de los jubilados y jubiladas de la Patagonia, o puntualmente para todos los afiliados al PAMI., tomamos conocimiento, según un Comunicado firmado por 28 entidades prestadoras, Clínicas y Sanatorios, de las provincias de Neuquén, Río Negro, La Pampa y Chubut, que suspenderán de manera total, incluyendo guardias de emergencia, el lunes 24 de agosto, y por 24 horas, la atención a los afiliados PAMI. Según dichos centros de Salud, se atienden 300.000 personas.

Las instituciones que firman el comunicado son las siguientes:

• En Chubut: Clínica San Miguel, Clínica del Valle, Sanatorio de la Ciudad e Instituto Cardiovascular Rawson.
• En Río Negro: Leben Salud, Hospital Privado Regional, Sanatorio San Carlos, Sanatorio Austral, Clínica Central, Clínica Viedma, Clínica Roca, Policlínico Privado, Sanatorio Juan XXIII, IMEPA, Policlínico Modelo, Clínica Cruz del Sur, Instituto Radiológico General Roca y Sanatorio Río Negro.
• En Neuquén: ADOS, Clínica Pasteur y Clínica Chapelco.
• Y en La Pampa: Sanatorio Santa Rosa, Clínica Argentina, Clínica Modelo, Clínica Regional, Clínica Santa Teresita, Diagnóstico Integral Médico y Fundación Faerac.

La medida no es un hecho aislado. Los prestadores llevan meses reclamando la recomposición de aranceles, y sostienen que la situación económica comenzó a afectar concretamente el funcionamiento del sistema. Por caso, es casi nula la atención de los “médicos de cabeceras”, quienes dirigen el circuito de atención de cada uno de los afiliados a su cargo asignados por el Instituto.

Asimismo, según el comunicado difundido, hace dos meses existen dificultades en la atención de guardias, recepción de derivaciones y programación de determinadas cirugías. También cuestionan la existencia de cupos establecidos por PAMI para algunas prestaciones ambulatorias.

La discusión es, quien financia la atención médica de los jubilados. Las clínicas sostienen, entre enero 2024 y julio 2026, la inflación fue 341%, según Indec, mientras, los aranceles subieron solo el 243%.

Las instituciones calculan una pérdida real de los aranceles cercana al 75%, y haría falta un incremento mayor, cercano al 80%, para que los ingresos dinerarios, alcancen a los precios, tras 31 meses transcurridos.

El problema, además, continuará durante 2026. De acuerdo con las instituciones, PAMI comprometió para este año una actualización que rondaría el 6% y que recién se percibiría efectivamente en octubre, una recomposición que consideran insuficiente frente al aumento de los costos médicos, salariales, medicamentos, descartables, mantenimiento y servicios que afrontan clínicas y sanatorios.

A las limitaciones en los servicios se agrega, según las entidades, la vigencia de cupos a las prestaciones ambulatorias dispuestas por PAMI. Existe un tope a la atención por afiliado y otro tope por prestador.

El segundo, según las clínicas, no tiene más objetivo que ponerle un techo al gasto, “pero sin criterio sanitario”.

Los prestadores de la región patagónica tienen un sistema de pagos diferente al de otros lugares del país. Se contemplan en este caso módulos de atención. Por ejemplo, hay un módulo por internación en sala, uno por internación en terapia, uno por atención en guardia, o uno por cada tipo de cirugía.

Cada módulo implica un monto de dinero global por honorarios, medicamentos, materiales, insumos y costos de infraestructura sanatorial.

Reclamos en otras latitudes

Los reclamos de las entidades de Chubut, Río Negro, Neuquén y La Pampa no son las únicas. Este año hubo manifestaciones de asociaciones que reúnen a prestadores de todo el país, advirtiendo sobre los bajos montos que perciben por parte del PAMI para hacer frente las prestaciones.

De acuerdo con datos del Departamento de Investigaciones Económicas de la asociación de prestadores Adecra+Cedim, a marzo pasado, el índice de costos de salud que elabora la propia entidad mostró un incremento interanual de 30%, en tanto que las subas dadas, en promedio, por el PAMI en todo el país fueron de 10,4%, promedio. Por lo tanto, los reajustes a los aranceles se ubicaron 19,6 puntos porcentuales por debajo del alza que tuvieron las erogaciones para dar los servicios.

Deudas con el Sistema de Farmacias adheridas

El 7 de junio de 2026, PAMI anunció estrategia financiera para saldar una deuda que supera los 500.000 millones de pesos con farmacias. En lugar de realizar pagos en efectivo, la obra social de los jubilados optará por cancelar esta deuda mediante Letras Capitalizables del Tesoro Nacional (Lecap), un movimiento que ha generado diversas reacciones en el sector farmacéutico y en el ámbito económico en general.

Perspectivas Futuras

La estrategia, de Caputo, no solo busca ajustar el gasto, sino también reordenar quién financia al Estado.

Podría dar la impresión de un superávit más ordenado, pero plantea la pregunta de quién asume realmente el costo de la maniobra. En este caso, el sistema de salud de los jubilados se convierte en un prestamista del Tesoro, que podría tener repercusiones a largo plazo, en la sostenibilidad del sistema de salud pública.

Y el directorio del Instituto PAMI que hace

Mientras continúan las críticas por el deterioro de las prestaciones, el Gobierno desplazó a buena parte de la estructura gerencial y consolidó una nueva conducción interna encabezada por María Florencia Zicavo y Juan Cruz Montero. En el organismo interpretan los cambios como parte de una reorganización política.

El paro de los médicos del PAMI, por 72 hs en abril, dejó de ser solo un reclamo sectorial para transformarse en un síntoma más visible de una crisis que se venía gestando puertas adentro del sistema hace tiempo.

Se sabe que habrían renunciado el Dr. Sebastian Leguizamo y Carlos Zamparolo, aunque en un primer momento se especuló que Karina Milei se las habría “suspendido”.

CONCLUSIONES

Estamos fundidos, pero nos siguen utilizando como fuente de financiamiento para los negocios del Tesoro del inefable ludópata Cauto.